- 呂寅仲（ヨ・インジュン）氏からは、「H.S.D.（Hikikomori Spectrum Disorder）」、つまり「連続的ひきこもり症候群」という概念が提唱されました。 発達障害、統合失調症、うつ病、人格障害、強迫性障害、対人恐怖症、社会的ひきこもり――などを、連続的な連なりとしてとらえようとする試みのようです。 ▼私は、「カテゴリー化すること」そのものについて、もっと議論が必要と感じています。 なぜならそれは、視線の体制を固定してしまう危険をもっているからです。 私は、少なくとも「社会的ひきこもり」については、考え方や役割の硬直こそが最悪の要因と考えています*1。
- 精神科医・中垣内正和氏（「KHJ親の会」顧問）は、社会的ひきこもりへの支援を、依存症支援のモデルで理解されています。 152人の臨床例を参照したご本人の講演によれば、「さまざまな支援タイプを比較すると、複合的な取り組みのケースがうまくいっている」とのこと*2。 ▼中垣内氏の講演では、長期ひきこもりによる死亡事例も報告されていました（参照）。 私が個人的に仄聞する範囲でも、死亡事例（自殺・病気）や野宿者化の事例はつねに出てくるのですが、そのわりにはデータにあがっていません。 早急な議題化が必要です。
【参照】： 「社会的ひきこもり」とは（斎藤環）
「社会的ひきこもり」は診断名ではない。これを臨床単位とみなすことは出来ない。それは「不登校」が臨床単位ではないのとほぼ同じ理由からである。それは一つの状態像であり、問題群である。精神医学の中で類似の概念を見つけるなら、「アルコール関連性障害」がもっともこれに近い。これは「アルコール」をめぐって生ずる依存症、臓器障害、暴力、交通事故などといった、精神・身体・社会など複数の領域にまたがる諸問題の総称である。私の考える「社会的ひきこもり」の問題は、「ひきこもり関連性障害」として理解することが、さしあたり最も正確であるように思われる。
